Панкреатогенный сахарный диабет мкб

Сахарный диабет является одним из самых распространенных хронических заболеваний. Характеризуется либо недостаточной инкрецией гормона инсулина поджелудочной железой, либо полным ее отсутствием, либо развитием инсулинорезистентности клеток организма к его воздействию. При сахарном диабете в крови отмечается высокая концентрация глюкозы гипергликемия , жирных кислот, аминокислот, а также кетоновых тел при сахарном диабете типа 1. Гипергликемия возникает как результат нарушения усвоения глюкозы инсулинзависимыми тканями, ускорения глюконеогенеза и гликогенолиза.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

МКБ-10: E10-E14 — Сахарный диабет

Корзина пусто. Стандартные лс Диагнозы и болезни Инструкции лекарств Действующие вещества Фарм. Действующие вещества Инструкции лекарств Фарм. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Для использования Киберис необходимо включить javascript в браузере! Как это сделать? Добавить в подбор. Сахарный диабет у детей. Неонатальный сахарный диабет. Диабетическая гипергликемическая кома. Гиперосмолярная кома.

Диабетическая стопа. Диабетическая нефропатия. Сахарный диабет диабетическая ретинопатия, диабетический макулярный отек. Катаракта возрастная. Синдром диабетической стопы. Сахарный диабет с поражением почек.

Стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при инсулинзависимом сахарном диабете. Стандарт скорой медицинской помощи при гипергликемической коме. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при сахарном диабете с синдромом диабетической стопы.

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете. Панкреатогенный сахарный диабет. Эндокринное заболевание, которое возникает на фоне первичного поражения поджелудочной железы различного генеза чаще хр.

Проявляется диспепсическими расстройствами изжогой, диареей, периодическими болями в эпигастрии и постепенным развитием гипергликемии. После проведения радикальных операций назначают заместительную инсулинотерапию. Панкреатогенный сахарный диабет сахарный диабет 3 типа - вторичное нарушение метаболизма глюкозы, развивающееся как следствие поражения инкреторного аппарата поджелудочной железы ПЖ.

Такая вариабельность данных связана со сложностью прогнозирования развития эндокринной дисфункции ПЖ и трудностью дифференциальной диагностики патологии. Болезнь поражает чаще лиц мужского пола, чрезмерно употребляющих алкоголь, жирную пищу. Заболевание развивается при нарушении эндокринной и экзокринной функции ПЖ. Частые обострения панкреатита увеличивают риск развития диабета.

Хроническое воспаление вызывает постепенное разрушение и склерозирование островков Лангерганса. Чаще всего болезнь развивается после проведения тотальной панкреатэктомии, панкреатодуоденальной резекции, продольной панкреатоеюностомии, резекции хвостовой части ПЖ. Рак поджелудочный железы, панкреонекроз вызывают нарушение эндокринной функции с формированием стойкой гипергликемии. Существуют факторы риска, провоцирующие возникновение панкреатогенного диабета у пациентов с дисфункцией поджелудочной железы.

Систематическое употребление спиртных напитков в несколько раз повышает риск возникновения панкреатита алкогольного генеза с формированием транзиторной или стойкой гипергликемии. Излишнее употребление пищи, богатой жирами, легкоусвояемыми углеводами способствует развитию ожирения, гиперлипидемии и нарушения толерантности к глюкозе предиабета. Эндокринная функция ПЖ заключается в выделении в кровь инсулина и глюкагона.

Гормоны продуцируются островками Лангерганса, расположенными в хвосте железы. Длительные внешние воздействия алкоголь, медикаменты , частые приступы обострения панкреатита, оперативное вмешательство на железе приводит к нарушению инсулярной функции. Прогрессирование хронического воспаления железы вызывает деструкцию и склероз островкового аппарата. В период обострения воспаления формируется отек ПЖ, возрастает содержание трипсина в крови, который оказывает ингибирующее действие на секрецию инсулина.

В результате повреждения эндокринного аппарата железы возникает вначале преходящая, а затем и стойкая гипергликемия, формируется сахарный диабет. Патология чаще возникает у лиц худощавого или нормального телосложения с повышенной возбудимостью нервной системы.

Поражение ПЖ сопровождается диспепсическими явлениями диарея, тошнота, изжога, метеоризм. Болезненные ощущения при обострении воспаления железы локализуются в зоне эпигастрия и имеют различную интенсивность. Формирование гипергликемии при хроническом панкреатите происходит постепенно, в среднем через лет. По мере увеличения продолжительности болезни и частоты обострений возрастает риск развития СД. Диабет может дебютировать и при манифестации острого панкреатита. Послеоперационная гипергликемия формируется одномоментно и требует коррекции инсулином.

Панкреатогенный диабет протекает в легкой форме с умеренным повышением глюкозы крови и частыми приступами гипогликемии. Дальнейшее повышение глюкозы в крови вызывает симптомы диабета жажда, полиурия, сухость кожных покровов. Панкреатогенный СД хорошо поддается лечению диетотерапией и сахароснижающими препаратами. Течение болезни сопровождается частыми инфекционными и кожными заболеваниями. Понос диарея. У пациентов с СД 3 типа редко возникает кетоацидоз и кетонурия.

Для больных панкреатогенным диабетом характерны частые непродолжительные приступы гипогликемии, которые сопровождаются чувством голода, холодным потом, бледностью кожных покровов, чрезмерным возбуждением, тремором. Дальнейшее падение уровня глюкозы крови вызывает помутнение или потерю сознания, развитие судорог и гипогликемической комы. При длительном течении панкреатогенного диабета формируются осложнения со стороны других систем и органов диабетическая нейропатия, нефропатия, ретинопатия, ангиопатия , гиповитаминозы А, Е, нарушение метаболизма магния, меди и цинка.

Диагностика панкреатогенного сахарного диабета затруднительна. Это объясняется длительным отсутствием симптомов диабета, сложностью распознавания воспалительных заболеваний ПЖ. При развитии болезни часто игнорируют симптомы поражения ПЖ, назначая только сахароснижающую терапию.

Важную роль играет тщательное изучение истории болезни и связи диабета с хроническим панкреатитом, операциями на ПЖ, алкоголизмом, метаболическими нарушениями, приемом стероидных препаратов. Предполагает определение концентрации глюкозы натощак и через 2 часа после еды. При СД 3 типа уровень глюкозы натощак будет в пределах нормы, а после еды повышен. Проводится с помощью биохимического анализа с определением активности диастазы, амилазы, трипсина и липазы в крови.

УЗИ брюшной полости, МРТ поджелудочной железы позволяют оценить размеры, эхогенность, структуру ПЖ, наличие дополнительных образований и включений. В эндокринологии дифференциальная диагностика заболевания проводится с сахарным диабетом 1 и 2 типа. СД 1 типа характеризуется резким и агрессивным началом болезни в молодом возрасте и выраженными симптомами гипергликемии.

В анализе крови обнаруживаются антитела к бета-клеткам ПЖ. Отличительными чертами СД 2 типа будут являться ожирение, инсулинорезистентность, наличие С-пептида в крови и отсутствие гипогликемических приступов.

Развитие диабета обоих типов не связано с воспалительными заболеваниями ПЖ, а также оперативными вмешательствами на органе. Для наилучшего результата необходимо проводить совместное лечение хронического панкреатита и сахарного диабета. Требуется навсегда отказаться от употребления алкогольных напитков и табакокурения, скорректировать питание и образ жизни. Режим питания при панкреатогенном диабете включает коррекцию белковой недостаточности, гиповитаминоза, электролитных нарушений.

Основной рацион составляют белки нежирные сорта мяса и рыбы , сложные углеводы крупы , овощи. Пищу необходимо принимать небольшими порциями раз в день. Рекомендовано исключить свежие яблоки, бобовые, наваристые мясные бульоны, соусы и майонез. Применяются медикаменты, содержащие в разном соотношении ферменты амилазу, протеазу, липазу. Препараты помогают наладить процесс пищеварения, устранить белково-энергетическую недостаточность.

Для нормализации углеводного обмена хороший результат дает назначение препаратов на основе сульфанилмочевины. После хирургических вмешательств на ПЖ с полной или частичной резекцией хвоста железы показано дробное назначение инсулина не более 30 ЕД в сутки.

При стабилизации гликемии следует переходить на назначение пероральных сахароснижающих препаратов. Осуществляется в специализированных эндокринологических медцентрах.

После успешной трансплантации пациентам выполняется панкреатотомия или резекция поджелудочной железы. При комплексном лечении поражения ПЖ и коррекции гипергликемии прогноз заболевания положительный. В большинстве случаев удается достичь удовлетворительного состояния пациента и нормальных значений сахара крови. При тяжелых онкологических заболеваниях, радикальных операциях на железе прогноз будет зависеть от проведённого вмешательства и реабилитационного периода.

Течение болезни отягощается при ожирении, алкоголизме, злоупотреблении жирной, сладкой и острой пищей. Для профилактики панкреатогенного сахарного диабета необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от спиртного, при наличии панкреатита своевременно проходить обследование у гастроэнтеролога.

Консультации врачей Консультация офтальмолога любая врач - клиники врач к. Диагностика Проверка остроты зрения Коды: A Хирургия Сочетанная анестезия Интравитреальная инъекция.

Нехирургическое лечение Фокальная лазеркоагуляция сетчатки Панретинальная лазерная коагуляция сетчатки любая 1 разрыв - 81 клиника 1 квадрант - 10 клиник 4 квадранта - 16 клиник 2 квадранта - 2 клиники 3 квадранта - 2 клиники.

Модератор контента: Васин А. Вход Регистрация. Меню Стандартные лс. Инструкции лекарств. Заболевания и синдромы. Киберис понимает введенноё.

E14 Сахарный диабет неуточненный

Справочник кодов общероссийских классификаторов. КлассИнформ - все коды общероссийских классификаторов. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ. При необходимости идентифицировать лекарственный препарат, вызвавший диабет, используют дополнительный код внешних причин класс XX.

Коды МКБ: E10-E14

Корзина пусто. Стандартные лс Диагнозы и болезни Инструкции лекарств Действующие вещества Фарм. Действующие вещества Инструкции лекарств Фарм. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Для использования Киберис необходимо включить javascript в браузере! Как это сделать? Добавить в подбор.

Сахарный диабет (E10-E14)

.

.

E10-E14 Сахарный диабет

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Панкреатогенный сахарный диабет: взгляд эндокринолога и гастроэнтеролога

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.