Где пальпируется слепая кишка

Левой рукой врач прощупывает верхнюю ость правой подвздошной кости, мысленно соединяя ость с пупком условной линией и разделяя ее пополам. При этом перед тыльной поверхностностью пальцев образуется кожная складка рис. В конце выдоха кончиками пальцев врач скользит по задней брюшной стенке в направлении ости подвздошной кости. У здорового человека слепая кишка пальпируется в виде безболезненного мягкоэластичного цилиндра, шириной в см, обладает умеренной подвижностью и обычно урчит под рукой.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Пальпация слепой кишки.

Пальпация слепой кишки. Ее длинник располагается косо справа сверху вниз и влево на границе средней и наружной трети линии, соединяющей пупок и правую верхнюю переднюю ость подвздошной кости. Пальпация: а, б — сигмовидной кишки соответственно четырьмя пальцами и локтевым краем мизинца; в, г — соответственно слепой и подвздошной кишки. Техника пальпации слепой кишки рис. Слепую кишку пальпируют четырьмя полусогнутыми сложенными вместе пальцами правой руки. Их устанавливают параллельно длиннику кишки.

Поверхностным движением пальцев по направлению к пупку создают кожную складку. Затем, постепенно погружая пальцы в брюшную полость, во время выдоха доходят до задней брюшной стенки, скользят по ней, не разгибая пальцы, перпендикулярно кишке, по направлению к правой передней ости подвздошной кости и перекатываются через слепую кишку. Если ее пропальпировать сразу не удалось, пальпацию следует повторить. При этом стенка слепой кишки из расслабленного состояния под влиянием раздражения переходит в состояние напряжения и уплотняется из-за сокращения мышечного слоя кишки.

При напряжении брюшного пресса можно тенаром и большим пальцем свободной левой руки надавить около пупка на переднюю брюшную стенку и продолжить исследование слепой кишки пальцами правой руки.

Этим приемом напряжение брюшной стенки в области слепой кишки переносится на соседнюю. В норме слепая кишка прощупывается в форме гладкого, безболезненного, слегка урчащего цилиндра, шириной 3—5 см, умеренно упругого и слабо подвижного, с небольшим грушевидным расширением книзу. Подвижность слепой кишки в норме составляет 2—3 см. При чрезмерной подвижности ее могут наблюдаться приступы внезапных болей с явлениями частичной или полной непроходимости вследствие перегибов и заворотов.

Уменьшение подвижности кишки или полная ее неподвижность могут быть вызваны спайками, возникшими после перенесенного воспалительного процесса в этой области. Слепая кишка больше, чем сигмовидная, подвержена разным изменениям.

Консистенция, объем, форма, болезненность при пальпации и акустические феномены урчание слепой кишки зависят от состояния ее стенок, а также от количества и качества содержимого. Болезненность и громкое урчание при пальпации слепой кишки наблюдаются в случае воспалительных процессов в ней и сопровождаются изменением ее консистенции.

При некоторых заболеваниях туберкулез, рак кишка может приобретать хрящевую консистенцию и становится неровной, бугристой и малоподвижной. Объем кишки зависит от степени наполнения ее жидким содержимым и газом.

Он увеличивается при скоплении каловых масс и газов в случае запоров и уменьшается при поносах и спазме ее мускулатуры. Чиатйте также: пальпация червеобразного отростка слепой кишки. Тема ABC от Dr. Сайт работает на Друпал 7. Перейти к основному содержанию Skip to search. Пропедевтика внутренних болезней.

Пропедевтика внутренних болезней toggle. Главное меню. Комментарии 17 июня, - - Гость. Отличный сайт.

Последние материалы. Пользовательское соглашение.

Слепая кишка человека

Jump to. Sections of this page. Accessibility Help. Join or Log Into Facebook.

Пальпация слепой кишки

Пальпация слепой кишки. Ее длинник располагается косо справа сверху вниз и влево на границе средней и наружной трети линии, соединяющей пупок и правую верхнюю переднюю ость подвздошной кости. Пальпация: а, б — сигмовидной кишки соответственно четырьмя пальцами и локтевым краем мизинца; в, г — соответственно слепой и подвздошной кишки. Техника пальпации слепой кишки рис. Слепую кишку пальпируют четырьмя полусогнутыми сложенными вместе пальцами правой руки. Их устанавливают параллельно длиннику кишки.

От неё отходит червеобразный отросток аппендикс. В месте соединения тонкой и толстой кишки имеется илеоцекальный клапан , препятствующий обратному оттоку пищевых масс из толстой кишки в тонкую. На границе слепой и ободочной кишок расположен сфинктер Бузи. Слепая кишка чаще всего одета брюшиной со всех сторон и расположена внутрибрюшинно, но может лежать и мезоперитонеально, то есть быть покрытой брюшиной с трёх сторон. Просвет червеобразного отростка сообщается с просветом слепой кишки. Отросток имеет собственную брыжейку, mesoappendix , соединяющую его со стенкой слепой кишки и концевым терминальным отделом подвздошной. Обычно червеобразный отросток лежит в правой подвздошной ямке; свободный конец его обращён вниз и в медиальную сторону, достигает пограничной линии linea terminalis и иногда спускается в малый таз. Однако это положение не постоянно для всех людей: червеобразный отросток может быть расположен, например, позади слепой кишки, будучи покрыт и фиксирован к ней брюшиной, или при мезоперитонеальном её положении лежать даже вне брюшины. Стенка кишки имеет такое же строение, как стенки толстого кишечника. Слизистая имеет незначительные складки, которые похожи на клапаны и имеют множество мышечных волокон, а также одиночную складку.

.

.

.

.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.