Бактерия вызывающая язву желудка helicobacter pylori

Хеликобактер пилори — бактерия, обитающая на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки и вызывающая ее воспаление и повреждение. Она является основной причиной развития хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также рака желудка. Хеликобактер пилори является одной из наиболее частых хронических инфекций человека.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Вызывающая язву желудка бактерия Helicobacter pylori снижает риск инсульта и помогает не толстеть

В статье представлены основные факты, установленные при изучении бактерии Helicobacter pylori, и дана детальная, основанная на научных фактах и аргументах доказательная критика концепции о ведущей роли этой бактерии в развитии хронического гастрита, язвенной болезни и рака желудка.

Человек является "хозяином" мириад микроорганизмов, число которых в 10 раз превышает количество клеток в организме человека. Основную массу бактерий, колонизирующих человеческий организм, составляет популяция комменсалов commensal — франц. Для их взаимоотношений с человеком характерны коэволюция, коадаптация и взаимозависимость [1]. Значительно распространены и симбионтные бактерии, полезные для жизнедеятельности человека.

Симбионтные бактерии, населяющие организм человека, участвуют в образовании энергии из пищи, образуют факторы роста, стимулируют функции врожденного и приобретенного иммунитета, противодействуют инвазии патогенных бактерий. Патогенных бактерий известно несколько сотен. Великий французский микробиолог Луи Пастер — гг. В г. War ren и B. Marshall обнаружили в желудке человека ранее неизвестную бактерию, первоначально названную Campylobacter pyloridis, но затем переименованную в Helicobacter pylori Hp.

Сам факт обнаружения неизвестной ранее бактерии не является каким-то чрезвычайным событием в микробиологии, поскольку помимо огромного количества известных бактерий, существуют и пока еще неизвестные, которые ждут своего "открытия". Первоначальный скепсис ученых в отношении вновь открытой бактерии Нр вскоре сменился всеобщим ажиотажем, своеобразным "геликобактерным бумом".

Стали утвер ждать, что Нр является главной причиной развития хронического гастрита ХГ и язвенной болезни ЯБ , а затем — рака желудка РЖ и MALT-лимфомы мальтомы желудка низкой степени злокачественности.

Но и этим дело не ограничилось — присутствие Нр в желудке связывали с развитием многих внежелудочных заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых, неврологических, болезней печени и желчных путей, кишечника, системы крови и др.

И это при том, что, как было достоверно установлено, Нр — это неинвазивная бактерия, жизнедеятельность которой ограничена желудком — надэпителиальной желудочной слизью, наружной поверхностью однослойного желудочного эпителия между ворсинками и частично межклеточным пространством. Ни в под эпителиальном пространстве желудка, ни в эпителии желудочных желез Нр, как правило, не обнаруживают. Не могут они существовать и на эпителии соседних с желудком органов — на многослойном плоском эпителии пищевода и на цилиндрическом эпителии кишечника, включая двенадцатиперстную кишку, за исключением очагов желудочной метаплазии.

Каким образом Нр могут стать причиной развития столь разных заболеваний, остается нерешенной загадкой, вызывающей недоумение. С момента "открытия" Нр и появления концепции о ведущей роли микроба в развитии основных гастродуоденальных заболеваний ХГ, ЯБ, РЖ мы высказали сомнение в ее достоверности, а по мере накопления научных фактов и аргументов, опровергающих эту концепцию, выступили с ее обоснованной критикой и отрицанием ее постулатов [2—7].

Даже присуждение "первооткрывателям" микроорганизма J. Warren и B. Marshall Нобелевской премии по медицине г. Павлов: "Факты в тысячу раз важнее слов". Нр — это неинвазивная бактерия микроаэрофил спиралевидной формы , имеющая 4—5 униполярно расположенных жгутиков, позволяющих ей перемещаться в надэпителиальной желудочной слизи в поисках оптимальных условий для жизнедеятельности рН, осмолярность и др. Нр сумели адаптироваться в резко кислой среде желудка благодаря небольшому размеру генома и способности к быстрым мутациям в неблагоприятных условиях для их существования, заняв свою экологическую "нишу".

В последнее время было установлено, что Нр — сравнительно молодая бактерия, "возраст" которой не превышает 50 тысяч лет. Нр-инфекция широко распространена среди людей в мире. В неблагоприятных условиях для существования Нр трансформируются из спиралевидной формы helical-like в кокковидную coccoid-like , в которой резко снижен обмен веществ и утрачена репродуктивная способность, но повышена устойчивость к неблагоприятным факторам окружающей среды.

Попав в благоприятные условия, кокковидные формы бактерий вновь превращаются в спиралевидные формы, подвергаясь реверсии. На поздних стадиях эволюции часть Нр приобрела "островок патогенности" pathogenecity associated island — PAI , расположенный на участке хромосомной ДНК. Полагают, что его появление связано с горизонтальной передачей "островка" от какого-то другого микроба [9,10].

При изучении "островка патогенности" были установлены "гены цитотоксичности": cagA cytotoxin-associated gene A , vacA vacuolating-associated cytotoxin A , iceA induced by contact with epithelium и babA blood-group associated adhesion. Основным маркером "островка патогенности" служит иммунодоминантный цитотоксин белок CagA, кодируемый геном cagA. Предпринимавшиеся неоднократно попытки ус та новить связь цитотоксических штаммов Нр с кон кретными гастродуоденальными заболеваниями, ассоциированными с Нр, не увенчались успехом: "ульцерогенных", "канцерогенных" и т.

Были установлены "детерминанты вирулентности" Нр: уреаза ген ureA1 , фактор адгезии ген hpaA , супероксиддисмутаза ген sodA , вакуолизирующий цитотоксин ген vacA и каталаза ген catA [12]. Уреаза действует как токсин, разрушая мочевину, входящую в состав пищи. При этом образуется аммиак, повреждающий эпителиоциты желудка. Утверждают, будто у Нр в желудке нет конкурентов, — только Нр благодаря их уникальной способности к рекомбинантным мутациям сумели приспособиться к существованию в резко кислой среде желудка.

В случае обнаружения другой микрофлоры ее считают транзиторной, неспособной колонизировать желудок. Главным резервуаром Нр-инфекции является человек, а основным путем инфицирования — фекально-оральный. В окружающей среде почве, воде обнаружить Нр пока не удалось. Нр отличаются особой склонностью к изменчивости — генетическому полиморфизму, в связи с чем их часто именуют "хамелеоном". В году H. Bower выяснил, что геном Нр имеет циркулярную структуру и состоит из 1 генов; им была предпринята попытка установить последовательность генов в геноме Нр [11].

Представим научные факты и аргументы, опровергающие ведущую роль Нр-инфекции в развитии основных гастродуоденальных заболеваний. Известный микробиолог С. Сидоренко утверждает: "Широкое распространение Нр-инфекции среди лиц без признаков патологии — это весомый аргумент, опровергающий ведущую роль Нр в развитии гастродуоденальных заболеваний" [10].

Мы провели исследование микрофлоры, колонизирующей желудок, чтобы выяснить, действительно ли у Нр в желудке нет конкурентов, или это суждение ошибочно.

Мы изучили микробный пейзаж желудка современными методами микробиологического исследования в соавторстве с микробиологом — доктором медицинских наук Ю. Было обследовано 2 группы больных, в том числе с острым и хроническим гастритом или язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Прицельную биопсию 3 образца осуществляли из антрума желудка стерильными щипцами гастрофиброскопа после предварительной обработки ротовой полости антисептиком. Исходный микробиологический посев полученного материала производили на специальные питательные среды, в том числе на две чашки Петри геликобактерного агара с биодобавками BioMerieux.

Один образец биоптата помещали в полужидкую питательную среду СКС с целью визуализации роста микрофлоры, включая трудно культивируемые формы. Осуществляли качественное определение аэробной, факультативноаэробной и анаэробной микрофлоры и грибов рода Candida. Было выявлено присутствие видов бактерий. Чаще других определялись Streptococcus spp. Частота выявления анаэробов была невысокой: Peptostreptococcus spp. Наиболее высокой оказалась степень колонизации антрума желудка у Haemophilus spp.

Условия проведения исследований микрофлоры были аналогичны таковым в предыдущей группе. Биопсия проводилась в периульцерозной зоне в желудке и в луковице двенадцатиперстной кишки. Всего было выделено 93 бактерии. Чаще других встречались Streptococcus spp.

Наиболее высокая концентрации отмечена у Haemophilus spp. Все бактерии, колонизирующие желудок у больных ХГ и ЯБ, обладали адгезивностью, а значительная часть из них — инвазивностью в отличие от Нр и патогенными свойствами.

Это дает основание отнести их не к транзиторной, а к мукозной микрофлоре М-микрофлоре , способной вызвать развитие воспалительноэрозивно-язвенных поражений желудка наряду с Нр и независимо от них. Таким образом, у больных ХГ и ЯБ определяется не геликобактериоз, а дисбактериоз. Аналогичные или близкие результаты были получены в последнее время и у нас в стране [14], и за рубежом [15,16].

Авторами было установлено, что основной микрофлорой, колонизирующей желудок при его заболеваниях, являются стрептококки, превателла, фузобактерии. Эти данные были получены при изучении бактериального состава желудка методами глубокого секвенирования амплифицированной 16SpRNA клонирование.

В общей сложности было выявлено филотипов и 5 доминирующих родов Streptococcus, Prevatella, Fusobacterium, Rothia, Veilonella. В ней впервые на официальном уровне было признано, что в этиологии ХГ, помимо Нр, играют роль и другие бактерии энтерококки, микобактерии и др.

Было признано, что при бактериальном ХГ наблюдается взаимодействие Нр с другой бактериальной микрофлорой, колонизирующей желудок [17,18]. Вместе с тем, в Киотском консенсусе по-прежнему основной причиной ХГ называют Нр. В этом для нас нет ничего удивительного, поскольку в состав его соавторов входят P. Malfertheiner Германия и D. Graham США — наиболее ортодоксальные адепты концепции о ведущей роли Нр-инфекции в развитии гастродуоденальных заболеваний.

Со времени первого описания язвенной болезни Ж. Крювелье J. Cruveilhier, Франция в — гг. Крювелье писал: "Причины образования "круглой язвы желудка" покрыты мраком неизвестности". Образцова — М. Губергриц, выступая с докладом на Всесоюзном съезде терапевтов, назвал ЯБ "таинственной незнакомкой", имея в виду загадочную незнакомку из знаменитого одноименного стихотворения А.

Блока [19]. Спустя 20 лет г. Радбиль, продолжая тот же образный ряд, писал: "Мы приподняли вуаль, но еще не заглянули незнакомке в лицо" [20]. После "открытия" Нр появилась концепция об инфекционной этиологии ЯБ, которая, к сожалению, доминирует до сих пор, хотя не имеет убедительного научного обоснования.

Как известно, для признания микроорганизма бактерии этиологическим фактором заболевания в данном случае ЯБ необходимо его соответствие трем требованиям "триаде" Р.

Коха: 1 микроб-возбудитель болезни должен быть всегда обнаружен в организме больного, страдающего ЯБ; 2 микроб-возбудитель может быть взят у больного и культивироваться вне его; 3 микроб, полученный от больного и выделенный в чистой культуре, при введении его в организм восприимчивого индивидуума должен вызывать у него соответствующее заболевание ЯБ.

Как было установлено, Нр, как предполагаемый этиологический фактор ЯБ, не соответствует двум из трех обозначенных требований — первому и третьему. В последние 15—20 лет было доказано, что помимо ЯБ, ассоциированной с Нр-инфекцией, со значительной частотой встречается Нр-негативная ЯБ, при которой использование даже нескольких диагностических методов идентификации Нр не выявляет их присутствия.

Клини чес кая характеристика Нр-негативных и Нрпозитивных форм ЯБ отличается незначительно, а исходы достоверно хуже после эрадикации Нр, особенно после использования схем эрадикации с антибиотиками [19,20]. В связи с установлением возможности развития ЯБ без всякого участия Нр известный постулат D. Graham "Нет Нр — нет ЯБ" [21] был признан ошибочным, и его заменили на более корректный: "Нет Нр — нет Нр-ассоциированной ЯБ", признающий существование Нр-негативных форм заболевания [22].

Один из "первооткрывателей" Нр B. Marshall, чтобы доказать этиологическую роль Нр при ЯБ, ввел себе в желудок концентрированную суспензию чистой культуры Нр микробных тел. Через 7—10 дней у него развилась типичная клиническая картина острого гастрита а не ЯБ , которая вскоре исчезла без всяких последствий.

Другие добровольцы, повторившие эксперимент с самозаражением культурой Нр, получили аналогичный результат [23]. Выдающийся российский патолог И.

Статьи по теме

В статье представлены основные факты, установленные при изучении бактерии Helicobacter pylori, и дана детальная, основанная на научных фактах и аргументах доказательная критика концепции о ведущей роли этой бактерии в развитии хронического гастрита, язвенной болезни и рака желудка. Человек является "хозяином" мириад микроорганизмов, число которых в 10 раз превышает количество клеток в организме человека. Основную массу бактерий, колонизирующих человеческий организм, составляет популяция комменсалов commensal — франц. Для их взаимоотношений с человеком характерны коэволюция, коадаптация и взаимозависимость [1]. Значительно распространены и симбионтные бактерии, полезные для жизнедеятельности человека.

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Информация для пациентов

Helicobacter pylori — это широко распространенный возбудитель инфекции желудка, который вызывает такие патологии, как гастрит, язвенную болезнь, аденокарциному и низкодифференцируемую лимфому желудка. Инфекция может протекать бессимптомно или приводить к диспепсии различной выраженности. Диагноз устанавливают на основании мочевинного дыхательного теста, анализа кала на антигены и анализа образцов, полученных при эндоскопической биопсии. Лечение проводят ингибитором протонной помпы вместе с двумя антибиотиками. В развивающихся странах этот микроб часто вызывает хроническую инфекцию, заражение обычно проиходит в детстве. Инфекция чаще встречается у чернокожих американцев, а также американцев латиноамериканского или азиатского происхождения. Микроорганизм культивировали из фекалий, слюны, содержимого зубодесневого кармана, что предполагает оральный или алиментарный фекально-оральный пути передачи.

Хеликобактер пилори, лечение

На картинке показаны желудок, пищевод, двенадцатиперстная кишка, пилорический отдел желудка. О бактериях, способных выживать в агрессивной, кислой среде желудка известно уже более лет, но только в х годах была выявлена связь этих бактерий и гастрита. Более полное осмысление влияние этих микроорганизмов на заболевание желудочно-кишечного тракта произошло уже в х годах, когда удалось выделить и культивировать бактерию, названную Campylobacter pyloridis кампелобактер пилоридис , после изучения и окончательного классифицирования названной Helicobacter pylori хеликобактер пилори. Хеликобактер пилори спиралевидная бактерия длиной 3,5 и шириной 0,5 микрон. В ряде случаев микроорганизм приобретает кокковидную форму. Хеликобактер пилори, в результате своей жизнедеятельности формирует вокруг себя облако щелочной среды, что позволяет микроорганизму выживать в агрессивной среде желудочно-кишечного тракта. В подавляющем большинстве случаев, носительство хеликобактерной инфекции не сопровождается какой-либо симптоматикой. В тоже время, хеликобактерная инфекция может быть причиной ряда проблем, в том числе и крайне серьезных:. На сегодняшний день неизвестно, почему у некоторых людей хеликобактер не вызывает никаких проблем, а у других серьезные заболевания.

Для прочтения нужно: 3 мин. Причины развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки долгое время оставались для ученых загадкой.

Средства эрадикации бактерии хеликобактер пилори: препараты первой, второй и третьей линий

Бактерия Helicobacter pylori вызывает развитие гастрита и язвенную болезнь желудка. Helicobacter pylori — таково официальное имя бактерии — в течение последних десяти лет называется медиками одной из основных причин развития гастрита и язвенной болезни желудка. Бактерия живет на стенке пилорического, выходного отдела желудка, в честь которого она и получила свое видовое название pylori. Бактерия устойчива к кислой агрессивной среде желудочного сока, при этом в месте своего обитания она уничтожает слой слизи, который защищает внутреннюю поверхность желудка.

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Состояние отпатрулирована. Helicobacter pylori Marshall et al. Helicobacter pylori лат. Многие случаи язв желудка и двенадцатиперстной кишки , гастритов , дуоденитов , рака желудка и, возможно, некоторые случаи лимфом желудка этиологически связаны с инфекцией Helicobacter pylori. Спиральная форма бактерии, от которой произошло родовое название Helicobacter , как полагают, определяет способность этого микроорганизма проникать в слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки и облегчает движение бактерии в слизистом геле, покрывающем слизистую желудка [5]. В году немецкие учёные обнаружили спиралевидную бактерию в слизистой оболочке желудка человека.

Комментариев: 3

  1. vkicheeva:

    – по 0,2г. (2 таблетки) 1 раз в день в течение всего периода;

  2. a_qodirov:

    skovadim, Пожалуйста.

  3. p-ov45:

    В палате тёмной и совсем пустой.