Боля и крутят кишки и понос

Нет такого человека, у которого хотя бы раз в жизни не болел живот. Причин может быть много, порой достаточно одного немытого фрукта или овоща. Особенно если наблюдаются такие симптомы, как диарея, запор, боль после еды, ощущение сытости после нескольких укусов, вздутие живота и газы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Крутит, режет и ноет? Когда боль в животе нельзя игнорировать

При синдроме раздражённого кишечника гистологическая картина соответствует скорее дистрофическим изменениям, нежели воспалительным. По Римской классификации функциональных расстройств органов пищеварения СРК относится к классу C1 [3]. СРК входит в группу наиболее распространённых заболеваний. Средний возраст заболевших составляет 30—40 лет. Органическая причина возникновения СРК не установлена. Принято считать, что основным фактором является стресс.

Многие пациенты отмечают, что их симптомы нарастают во время эмоционального напряжения или после употребления определённой пищи. К возможным причинам развития СРК также относятся избыточный бактериальный рост, некачественное питание, употребление большого количества газообразующих продуктов, жирная пища, избыток кофеина , злоупотребление алкоголем , недостаток в рационе продуктов с пищевыми волокнами , переедание.

Жир в любом виде животного или растительного происхождения является сильным биологическим стимулятором двигательной активности кишечника. В целом можно выделить три основных фактора развития СРК:. Симптомы СРК у женщин ярче выражены в период менструаций , что связано с повышением в крови уровня половых гормонов.

У больных СРК чаще присутствует гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь , синдром хронической усталости , фибромиалгии , головная боль , боли в спине [5] [6]. Симптомы возникают в момент переживания, способны утихать, потом вновь возвращаться [8]. Диагностика хронического синдрома раздражённой кишки включает рентгенологическое исследование кишечника, контрастную клизму , аноректальную манометрию.

Экспертами Rome Foundation предложены диагностические критерии СРК [3] : рецидивирующая боль или дискомфорт в животе появились не менее, чем 6 месяцев назад не менее 3 дней в месяц в последние 3 месяца, связанные с 2 или более из следующих симптомов:. При диагностике следует исключить железодефицитную анемию , дефициты витаминов В 12 и В 9 , которые проявляют схожую симптоматику. Лечение синдрома раздраженного кишечника принято разделять на немедикаментозное и медикаментозное.

Диета позволяет исключить состояния, имитирующие СРК непереносимость лактозы, фруктозы [10] [11] [12]. Уменьшить газообразование и вздутие живота, а также неприятные ощущения, связанные с этим [13]. Но сегодня не существует доказательств того, что больным СРК следует полностью исключать какие-либо продукты из рациона [14]. Прием растительных волокон имеет одинаковую эффективность с плацебо [15] , и не доказана их эффективность при приёме пациентами с жалобами на боль в животе и запор.

Британские ученые рекомендуют приём волокон в количестве 12 граммов в день, так как большее количество может сопутствовать появлению клинической симптоматики СРК [16]. Диета у пациентов с синдромом раздраженного кишечника подбирается исходя из преобладающих симптомов. Не показаны продукты, вызывающие боль, диспепсические проявления и стимулирующие газообразование, такие как капуста , горох , фасоль , картофель , виноград , молоко , квас , а также жирная пища и газированные напитки.

Уменьшается потребление свежих фруктов и овощей. Детям до года, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуются смеси, обогащённые пребиотиками и пробиотиками. При СРК с диареей показаны фруктово-ягодные кисели и желе, отвары из черники , крепкий чай, сухари из белого хлеба, манная или рисовая каша на воде или, при переносимости молока, на молоке, котлеты из нежирного мяса или рыбы, суп на бульоне небольшой концентрации.

При СРК с запором показаны: увеличенный приём жидкости, в том числе соки осветлённые или с мякотью и пюре из фруктов и овощей, из чернослива. Из каш рекомендуются гречневая и овсяная.

Полезна пища, обладающая лёгким послабляющим эффектом: растительное масло , некислые кисломолочные напитки, хорошо разваренные овощи и другие. Такая составляющая немедикаментозного лечения позволяет пациентам понять суть своего заболевания, его лечение и дальнейшие перспективы.

Особое внимание врачам следует уделять тому факту, что СРК не имеет тенденции к возникновению других осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. При летнем исследовании пациентов с СРК уровень возникновения осложнений желудочно-кишечного тракта был практически одинаковым с абсолютно здоровыми людьми. Чем лучше установлен контакт между врачом и пациентом, доверительнее их отношения, тем реже пациенты обращаются с повторными визитами и обострениями клинической картины СРК [18] [19] [20].

Психотерапия позволяет уменьшить уровень тревоги, снизить напряженность пациента и более активно вовлекать его в лечебный процесс. При этом пациент учится по-другому реагировать на стрессовый фактор и повышает толерантность к болевым ощущениям [19] [21] [22].

Медикаментозное лечение при СРК направлено на симптомы, которые заставляют пациентов обращаться к врачу или вызывают у них наибольший дискомфорт. Поэтому лечение СРК симптоматическое и при нём используются многие группы фармацевтических препаратов. Антиспазматические средства показывают кратковременную эффективность и не показывают достаточной эффективности при длительных курсах приёма [15].

Рекомендуются для приёма у пациентов с метеоризмом и императивными позывами к дефекации [23]. Анализ показал, что антиспазматические средства обладают большей эффективностью, чем плацебо [24] [25] , [15].

Оптимальным считается их употребление для уменьшения боли в животе при СРК коротким курсом [15]. Среди препаратов этой группы чаще всего используются дицикломин англ. Антидепрессанты назначаются пациентам с невропатической болью [26] [27] [28] , [29]. Трициклические антидепрессанты позволяют замедлить время транзита содержимого кишечника, что является благоприятным фактором при диарейной форме СРК [29] [30]. Метаанализ эффективности антидепрессантов показал наличие уменьшения клинической симптоматики при их приёме [31] , и большую их эффективность по сравнению с плацебо [15].

Приём амитриптилина является самым эффективным у подростков, страдающих СРК [32]. Дозы антидепрессантов при лечении СРК меньше, чем при лечении депрессии. С особой осторожностью назначают антидепрессанты пациентам, которые имеют тенденцию к запорам [33].

Опубликованные результаты эффективности других групп антидепрессантов противоречивы [33] [34] [35] [36] [37]. Но имеющиеся данные показали его большую эффективность, чем плацебо [15] [38] [39] [40]. Эффективность лоперамида в лечении хронической диареи, обусловленной синдромом раздраженной толстой кишки, функциональной диареей, постинфекционным синдром раздраженной кишки была продемонстрирована в целом ряде исследований [41] [42] [43]. В рекомендациях Американской ассоциации гастроэнтерологов, [44] [45] Британского общества гастроэнтерологов, [46] [47] а также в Римских критериях указывается на целесообразность применения лоперамида при синдроме раздраженной кишки в тех случаях, когда преобладает диарея.

В дополнительных рекомендациях Канадской медицинской ассоциации [48] поддерживается использование противодиарейных препаратов в том числе лоперамида в дозе 2—4 мг, применяющегося при необходимости до 4 раз в сутки у пациентов с синдромом раздраженной кишки.

Лоперамид может применяться как для лечения диареи при СРК, так и профилактически, чтобы предотвратить развитие диареи перед путешествием и ожидающимся стрессом. Противопоказанием к применению лоперамида являются запоры при СРК, а также перемежающие запоры и диарея у пациентов с СРК.

Бензодиазепины ограниченно используются при СРК из-за ряда побочных эффектов. Их приём может быть эффективным короткими курсами, для уменьшения психических реакций у пациентов, которые приводят к обострению СРК [19]. Блокаторы серотониновых рецепторов 3-го типа позволяют уменьшать болевые ощущения в животе и чувство дискомфорта [49].

Активаторы серотониновых рецепторов 4-го типа — применяются при СРК с запорами [50]. Эффективность любипростона препарата этой группы подтверждена двумя плацебо контролированными исследованиями [51].

Активаторы гуанилатциклазы у больных СРК применимы при запорах. Предварительные исследования показывают их эффективность в отношении увеличения частоты стула у больных СРК с запорами [15]. Антибиотики позволяют уменьшить вздутие живота, предположительно за счёт угнетения газообразующей флоры кишечника. При этом нет подтверждения того, что антибиотики уменьшают боль в животе или другие симптомы СРК [52] [53] [54] [55]. Также не существует подтверждения того, что повышенный бактериальный рост приводит к появлению СРК [56].

Альтернативная терапия СРК включает в себя приём фитотерапевтических средств, пробиотиков, акупунктуры и добавления ферментов. Роль и эффективность альтернативных методов лечения СРК остаётся неопределённой [57] [58] [59].

Было обнаружено, что у лиц с СРК снижается разнообразие и количество микробиоты кишечника. Показано, что лечение пробиотическими штаммами бактерий также является эффективным, хотя не все штаммы микроорганизмов приносят одинаковые преимущества, при этом неблагоприятные побочные эффекты были зарегистрированы в небольшом числе случаев [62].

Ингибиторы NHE3 : тенапанор. Гамминг W. Gumming, описал типичную клиническую картину больного с этим синдромом , а затем Уильям Ослер обозначил данное состояние как слизистый колит. В последующем терминология этого заболевания была представлена такими определениями, как спастический колит , невроз кишечника и др. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 15 февраля ; проверки требуют 4 правки.

Синдром раздражённого кишечника МКБ K 58 Дата обращения 2 мая Systematic review of the comorbidity of irritable bowel syndrome with other disorders: what are the causes and implications? Дата обращения 12 ноября Role of irritable bowel syndrome in subjective lactose intolerance.

Am J Clin Nutr ; The effect of a lactose-restricted diet in patients with a positive lactose tolerance test, earlier diagnosed as irritable bowel syndrome: A 5-year follow-up study.

Eur J Gastroenterol Hepatol ; Fructose intolerance: an under-recognized problem. Am J Gastroenterol ; Irritable bowel syndrome. Food elimination based on IgG antibodies in irritable bowel syndrome: a randomised controlled trial.

Gut ; An evidence-based position statement on the management of irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol ; S1. Diagnosis and management of irritable bowel syndrome in adults in primary care: summary of NICE guidance. BMJ ; Под ред. The irritable bowel syndrome: Long-term prognosis and the physician-patient relationship.

Ann Intern Med ; The irritable bowel syndrome: Review and a graduated multi-component treatment approach. Components of placebo effect: randomised controlled trial in patients with irritable bowel syndrome. Self-administered cognitive behavior therapy for moderate to severe irritable bowel syndrome: clinical efficacy, tolerability, feasibility.

Что делать, если боли в животе и понос?

Примерно две трети всех обращений к врачам по поводу пищевых отравлений приходится на лето и в начало осени. Ведь привычные продукты в жару хранятся хуже. Проявление болезни во многом зависит от вида токсина, вырабатываемого определенным видом микробов. Заболевание всегда начинается остро.

Болит живот и понос: что делать и почему сильные боли в желудке, способы лечения болезни

Если это длится недолго и есть возможность отлежаться дома - можно перетерпеть. Всегда не будет лишним активированный уголь. У вас может быть язвенная болезнь, боли со стороны желчного и поджелудочной. Боли могут быть обусловлены наличием хеликобактерной инфекции, повышением кислотности, интоксикацией, даже при гриппе есть абдоминальный синдром с болями со стороны желудка. Зависит от срока беременности, от характера болей и от многого другого.

У меня, простите, все время что-то не так с кишечником. Что это может быть?

Дискинезии кишечника - комплекс кишечных расстройств, возникающих из-за нарушения двигательной функции кишечника преимущественно толстой кишки. То есть несмотря на то, что органических изменений в нем нет, нормально работать он не может. Проявления этого заболевания крайне неприятные. Прежде всего, это боли в животе самого разного характера: от ноющих до режущих, длящихся от нескольких минут до многих часов. При этом определить, где именно болит, очень трудно. У многих боль усиливается при приеме пищи или после него. Боли могут стихать после опорожнения кишечника или отхождения газов, а при стрессе и эмоциональном напряжении - усиливаться. При дискинезии кишечника, помимо боли, появляется вздутие живота, урчание, нарушения стула. И это все — на фоне нелюбви к жизни, потому что бывать в таком состоянии в общественных местах крайне неприятно.

При синдроме раздражённого кишечника гистологическая картина соответствует скорее дистрофическим изменениям, нежели воспалительным. По Римской классификации функциональных расстройств органов пищеварения СРК относится к классу C1 [3].

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника - комплекс функциональных то есть не связанных с органическим поражением расстройств толстой кишки, продолжающихся свыше 3 месяцев, при которых абдоминальный дискомфорт или боли ассоциируются с дефекацией или изменением привычной функции кишечника и нарушениями стула. Размах показателей распространенности объясняется тем, что две трети лиц, испытывающих симптомы СРК, к врачам не обращаются и только треть больных ищет помощи у врача. Социальный и культурный уровень населения во многом определяет показатель обращаемости населения по поводу заболевания. Пик заболеваемости приходится на молодой трудоспособный возраст — 30—40 лет. Соотношение женщин и мужчин среди больных, по разным данным, варьирует от до Социальное положение полов определяет обращаемость по поводу симптомов СРК.

Опытные терапевты не раз убеждались:.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как лечить диарею в домашних условиях. Гарантированно надежное и простейшее средство

Комментариев: 3

  1. alex-l-1984:

    Счастлива ли я в целом? Даже не знаю как правильно ответить, чтоб не обидеть своих близких. Бытовуха бесконечная: постель, посуда, мусор, прибери, убери, и тд. Устаешь морально, а в ответ….. Tatyana,

  2. tatiana.tentiuk:

    ФИГНЯ ЭТО

  3. Полина:

    йодные сеточки всегда помогали, что теперь от них “избавиться”? А полоскание горла (три капли йода, сода и соль) – тоже не делать? Во что превратился сайт? Два года назад был отличный сайт, сейчас сплошная путинская пропаганда, глупости и такие вот, неадекватные, советы