Вероятность повторения замершей беременности

Вероятность повторения замершей беременности » Женские статьи онлайн

Теги:

,

,

За рубежом начинают обследовать по синдрому привычной потери плода после 3-го прерывания, при этом, если женщина здорова, то у нее 75%, что четвертая беременность без всякого лечения закончится нормально. В России диагноз «привычное невынашивание» ставится уже после 2-х неудачных исходов. В чем же причины замерших беременностейбеда все же случилась? ? В какие сроки замирание беременности наиболее вероятно? Что делать, если

С  отслоением плаценты происходит постепенное исчезновение всех объективных и субъективных признаков  беременности.
Одним
из  вариантов  замершей беременности может быть рассмотрен случай, при
котором даже  не происходит развития эмбриона, вместо этого формируются
лишь внезародышевые органы, которые называются  плодными  оболочками.
Это так называемое  «пустое плодное яйцо».
В чем же состоят причины замершей беременности?

Окончательного
ответа относительно всего комплекса  причин ведущих к  «замиранию»
беременности современная медицина дать пока еще не в силах. Однако,
почти все сходятся на том, что очень часто беременность перестает 
развиваться при серьезных генетических нарушениях.

Не последнюю 
роль играют также аутоиммунные нарушения, в особенности так называемый
антифосфолипидный синдром. Сначала обратимся к медицинской энциклопедии.
Антифосфолипидный
(АФС) синдром — это комплекс нарушений, связанный с образованием в
организме антител к некоторым собственным фосфолипидам. Фосфолипиды
являются универсальными компонентами мембран (т.е. оболочек) клеток и
некоторых клеточных структур, поэтому клинические проявления этих
нарушений весьма разнообразны, или, как говорят врачи, системны. Одним
из проявлений АФС является образование тромбов в самых мелких сосудах —
капиллярах, на уровне которых осуществляется обмен кислородом и
питательными веществами между кровью и тканями. Образование таких
микротромбов во время беременности может привести к некрозу
(разрушению) части плаценты, нарушению плацентарного кровотока и даже к
гибели плода. Доказана роль АФС в формировании неразвивающейся
беременности, задержки внутриутробного развития плода, вплоть до гибели
плода во II и III триместрах.
Согласитесь, что для человека
несведущего в медицине такое объяснение доставит больше вопросов, чем
даст ответов. Давайте, все же попробуем объяснить все это более
доступным языком.

Также гибель  эмбриона может быть вызвана 
гормональными  нарушениями,  различными инфекционными заболеваниями 
гениталий. И уж конечно, в группу риска входят женщины,
злоупотребляющие алкоголем, употребляющие наркотики, и курящие.

Симптомы/признаки замершей беременности

Замершую
беременность определить самостоятельно почти невозможно. Будущая мама
может почувствовать исчезновение таких симптомов как тошнота или
прихоти, но это не означает, что беременность прекратила развиваться.
Диагноз замерзшая беременность может поставить только врач на основе
обследований. При осмотре гинеколог отмечает отставание в размерах
матки от предполагаемого срока беременности. Но главным методом
определения замершей беременности является УЗИ. В некоторых случаях
ставится диагноз анэмбриония, т.е. пустое плодное яйцо (отсутсвие
эмбриона), следовательно беременность не может развиваться. Отсутствие
сердцебиения также является признаком замершей беременности.

Одним
из анализов на основе, которого врач сможет выявить замершую
беременность является остановка и снижение уровня ХГЧ в крови.

Женщине, заботящейся о своем здоровье и желающей в будущем иметь детей, лучше внимательно отнестись к факту замершей беременности. Не ударяясь в панику, нужно будет со всей серьезностью подойти к планированию нового зачатия. Для этого паре прежде всего необходимо выявить причину гибели плода. Обоим партнерам нужно будет пройти обследования для уточнения генетических, гормональных нарушений, аутоиммунных заболеваний и инфекций мочеполовой системы.

Степень тяжести состояния женщины после замершей беременности во многом зависит от срока. Безусловно, чем больше срок, тем тяжелее протекает лечение и восстановление организма женщины.

В качестве лечения женщине проводят выскабливание полости матки, которое является хирургическим вмешательством в организм. Поэтому после процедуры назначаются антибиотики и противовоспалительные средства.

Однако, как правило, менструальный цикл восстанавливается довольно быстро. Месячные приходят через 1-1,5 месяца после процедуры. Таким образом, возвращается овуляция и возможность зачатия.

  • Наличие аномалии в хромосомах плода (имеет место в 70% возможных случаев);
  • Наличие разных резус-факторов у плода и его матери;
  • Наличие острых вирусных и хронических инфекций (TORCH, цитомегаловирус, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, токсоплазмоз и др.);
  • Наличие антифосфолипидного синдрома или АФС (нарушение кровообращения в сосудах, образование тромбов);
  • Применение искусственного аборта;
  • Наличие стрессовых ситуаций (смена климата, перепад температуры воздуха, длительное влияние ультрафиолета);
  • Злоупотребление алкоголем, табаком и наркотиками;
  • Употребление лекарственных препаратов;
  • Наследственные болезни и брак между родственниками;
  • Наличие таких заболеваний, как краснуха (в 40% случаях эмбрион погибает, угроза снижается на 16-й неделе беременности);
  • Злоупотребление снотворным и антидепрессантами.

Причины замершей беременности инфекцииЕсли мама больна инфекционной болезнью, то и ребенок ней заражается. Именно поэтому может произойти замирание беременности. Ведь у ребенка еще нет иммунной системы, а вирусы с бактериями ему наносят колоссальный вред, что и приводит к смерти малыша.
Причины замершей беременности инфекционные заболевания

Существуют инфекции, которые довольно часто вызывают отклонения в развитии ребенка. Поэтому заболевание матери или любой другой контакт с ними в первом триместре беременности является прямым показание к прерыванию.

Например, если мама заболела краснухой на сроке до 12 недель, беременность прерывается по медицинским показаниям, поскольку ребенок не родится здоровым.

  • Ультразвуковое обследование

Ультразвуковое исследование органов малого таза и щитовидной железы – важная часть общего обследования. Оно позволяет выявить скрытые патологии, которые в конечном итоге и могут привести к замиранию беременности. Подобное обследование совершенно безболезненно, поэтому бояться его не стоит.

  • Определение уровня гормонов

Вопрос 2010-05-31 18:04:22
Здравствуйте! проводилась стимуляция овуляции, после первого цикла забеременела. 04.05 делала узи мониторинг стимуляции — овуляция должна наступить на следующий день. 19.05 сделала тест-положительно. 20.05 на УЗИ поставили срок 4 недели 2 дня. на сегодняшний день врач ставит предварительный диагноз анэмбриония. посоветовали сделать УЗИ через 10 дней. Может ли быть ошибка в подсчетах сроков беременности? (первый день последних месячных 12 апреля)

Ответ
Здравствуйте. Если судить по последней менструации, на данный момент времени срок беременности должен составлять 6-7 недель беременности, в таком сроке должен уже визуализироваться эмбрион и подсчитываться его сердцебиения. Если этого нет, значит, есть основания для диагноза «анэмбриония». Для подтверждения нужно повторить УЗИ, это и срок уточнит и подтвердит или исключит диагноз

Вопрос 2010-06-01 18:33:07
Здравствуйте. 17 мая у меня был выкидыш (д/з анэмбриония), 20 мая сделали выскабливание. В течение пяти дней прошла курс лечения. Вроде все было нормально, выделения постепенно закончились, но позавчера опять пошли (очень темные, скудные). Скажите, что это — месячные или что-то другое.Раньше месячные были болезненные, а сейчас ничего такого не заметила.

Ответ
Здравствуйте. Для уточнения диагноза необходимо сделать УЗИ. Возможно, произошло нарушение менструального цикла, возможен овуляторный синдром, воспалительный процесс

Вопрос 2010-06-18 18:58:37
здравствуйте,мне 8 июня делали УЗИ и ХГЧ. Узист сказал,что по месячным у меня беременность должна быть 5-6 недель,но так как сердцебиение не прослушивается скорее всего это замершая беременность или поздняя беременность. Однако ХГЧ показал беременность 5-6 нед. затем 18 июня мне опять сделали УЗИ и ХГЧ. Узи показало, что у меня однозначно анэмбриония, однако, ХГЧ показал что беременность 8 недель. У меня как был токсикоз так и остался. Врачи рекомендуют и настаивают на выскабливание. Вы можете сказать такое может чтобы ХГЧ одно показывает, а УЗИ другое, при этом два разных УЗИста ставят один и тот диагноз)? Беременность третья: первая- роды, вторая- выкидыш и третья — данная. Все беременности от одного человека.

Вопрос 2010-06-18 19:00:11
Здравствуйте! Я беременна. Последние месячные были 23 апреля 2010г. Делала УЗИ на сроке 6 недель. Результат: плодное яйцо 20мм., эмбрион не визуалируется, желтое тело справа. Диагноз: анэмбриония? Признаки беременности у меня сохраняются, чувствую себя хорошо, выделений нет. Я не знаю что делать: стоит еще подождать или пора делать чистку? Заранее спасибо.

Ответ на Вопрос 2010-06-18 18:58:37

Здравствуйте. Если беременность замерла — то уровень ХГЧ не должен повышаться, но в любом случае — это не объективный признак жизнеспособности плода. Наличие или отсутствие сердцебиений и роста плода при УЗИ — вот объективный признак

Ответ на Вопрос 2010-06-18 19:00:11

Здравствуйте. Повторить УЗИ в другом месте через неделю. Если картина не изменится — делать выскабливание

Вопрос 2010-06-22 16:04:46
Здравствуйте!у меня была анембриония установленная на 10 неделе, сделали выскабливание 07.06.2010.,после этого 6 дней были выделения как месячные,после них и до сегоднешнего дня ,идут еле-еле заметные темно-коричнивые выделения,меня беспокоет нормально ли это? ничего не болит, принимаю логест.
зарание спасибо за ответ!

Ответ
Здравствуйте. Сохранение мажущих выделений может быть на фоне приема Логеста. Если выделения будут усиливаться, есть повод обратиться к врачу.

Вопрос 2010-06-27 22:26:00
Здравствуйте! 25 июня мне сделали выскабливание на 8-9 (акушерской) неделе беременности. Так как беременность оказалась замершей. Эта была первая беременность! Сейчас у меня уже третьи сутки по вечерам температура тела 36,9-37,2. Мне ставят в/м линкомицин (2р. в день) и гентомицин (1р. в день) + курантин(таблетки). У меня вопрос: 1) Достаточно ли этого лечения против воспаления матки? Почему не понижается тем-ра? 2) Когда теперь лучше планировать беременность? Заранее спасибо.

Вопрос 2010-06-27 22:35:31
И еще забыла спросить, может прием фенобарбитала (принимаю его с 12 лет- эми.) быть причиной замершей беременности? Что делать чтобы замершая беременность больше не повторилась? Спасибо.

Ответ на Вопрос 2010-06-27 22:26:00

Здравствуйте. Температура небольшая, при выраженном эндометрите была бы гораздо выше. АНтибиотики вводят широкого спектра действия, должны быть эффективны. Беременность планировать лучше не ранее чем через 6 мес

Ответ на Вопрос 2010-06-27 22:35:31

Да, может Прием фенобарбитала категорически противопоказан при беременности. Что делать — менять препарат на другой

Вопрос 2010-06-30 14:55:09
Здравствуйте.В декабре прошлого года был сделан аборт-выскабливание,на сроке 5-6 нед.В апреле этого года была лапораскопическая операция по удалению кисты левого яичника.После операции забеременела.Анализы были в норме.на прошлой неделе появились мажущие кровянистые выделения.положили с угрозой выкидыша в больницу.прописали дюфастон и магнезию.потом отправили на УЭИ и сказали,что у меня анембриония на сроке 10-11недель(срок по менструации).сделали чистку.сейчас пью трихопол и юнидокс солютаб, еще колят витамины в1,в6. какое обследование и анализы надо сделать, чтобы такого не повторилось?? надо ли сдавать что-то мужу?? через сколько можно планировать беременность? заранее спасибо!

Ответ
Здравствуйте. Вам и мужу обратиться к медицинскому генетику для выяснения причин анэмбрионии и планирования дальнейшей беременности

Специалисты советуют повременить с планированием повторной беременности в течение 6 месяцев, чтобы успеть пройти обследование и лечение. В это время полезно заняться физкультурой, наладить питание, завести в качестве полезной привычки ежедневные прогулки на свежем воздухе.

После одной замершей беременности в 80-90% случаев  женщины нормально вынашивают следующую беременность и рожают здорового ребёнка.

В каждом конкретном случае врач подберет индивидуальные рекомендации, для каждой будущей мамы. Однако существуют общие рекомендации, которые выполнять необходимо всем женщинам без исключения:

  • Воздействие вредных веществ

Ежедневно на организм любого человека воздействует большое количество самых различных вредных веществ. Выхлопные газы, бытовая химия, даже резкие запахи парфюмерии и косметики. Постарайтесь свести к минимуму все эти воздействия. В том случае, если женщина вынуждена работать на вредном производстве, ей стоит попросить перевести ее на легкий труд. Либо, если это невозможно, стоит сменить работу, какой бы хорошей она вам не казалась. Ведь нет ничего важнее, чем здоровье вашего крохи! Не стоит беременеть до тех пор, пока не устраните все негативные воздействия.

Не последнюю роль в течение беременности играет и рацион питания будущей мамы. Причем пересмотреть свое меню будущая мама должна еще за несколько месяцев до наступления беременности. Это необходимо для того, чтобы организм успел восполнить запасы необходимых питательных веществ, витаминов, минеральных веществ.

В рационе питания для будущей мамы нет ничего сверхъестественного. Она должна отказаться от жареных, острых, копченых и соленых блюд. Кроме того, стоит исключить все продукты, содержащие красители и консерванты. Газированные напитки, кофе и алкоголь следует исключить полностью – лучше всего заменить их негазированной минеральной водой, морсами и несладкими компотами.

В меню стоит включить как можно больше свежих овощей и фруктов, зелени, а также мяса, рыбы и морепродуктов. Кроме того, не забывайте о продуктах с высоким содержанием железа. Оно в больших количествах содержится в печени, гречке, яблоках и гранатовом соке. Обсудите свое меню с вашим гинекологом – он поможет подобрать наиболее оптимальное. Лучше всего делать это заранее, а не когда беременность уже наступила.

4. Отсутствие сердцебиения. Конечно, этот признак замершей можно определить в первую очередь на УЗИ. Но не только. После 20-й недели беременности врач может прослушивать сердцебиение ребенка через брюшную стенку женщины при помощи акушерского стетоскопа — специальной деревянной трубочки, один конец которой ставят на живот будущей мамы, а другой врач прислоняет к своему уху. Беременная ложится на твердую ровную кушетку на спину. Только в таком положении можно прослушать детское сердечко. Врач на каждом приеме прослушивает таким образом сердце ребенка. Но сама будущая мама никак не услышит удары, стетоскоп не поможет, и даже если супруг прислонит к животу ухо, то тоже вряд ли что-то услышит. Если ранее прослушиваемый сердечный ритм на очередном приеме не слышен, врач экстренно направляет женщину на ультразвуковое исследование. Надо заметить что не следует сразу паниковать, что это признаки замершей беременности. Иногда сердечко плохо слышно из-за того, что плацента располагается по передней стенке, тем самым заглушая звук. Или из-за большой жировой прослойки на брюшной стенке женщины.

5. Результаты УЗИ. Как мы уже писали выше, врач сразу заметит отсутствие сердцебиения. Другими признаками является деформация конечностей, позвоночника, нетипичное его положение в матке и т. д. Врач также может по определенным признакам установить и когда погиб плод. Как правило, чем срок беременности был меньше, тем сильнее проявляются различные деформации.

Женщине, пережившей такое состояние, как замершая беременность лечение может и не потребоваться вовсе, если все результаты анализов будут в норме. Как мы уже писали ранее, замершая беременность, чаще всего, случается из-за генетической ошибки, которая вряд ли когда-то еще повторится… Но если замершая беременность случилась уже не в первый раз, то лечение, скорее всего, в любом случае понадобится.

Лучшей профилактикой является здоровый образ жизни и регулярное посещение гинеколога, и тогда вам вряд ли будет угрожать замершая беременность.

Похожие записи